Клиническая гомеопатия — с 1995 г. в России

Использование гомеопатических препаратов в медицинской практике является законодательно обоснованным, в частности Приказом Министерства здравоохранения №335 от 29.11.95 г. «Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении». Также понятие гомеопатического лекарственного средства содержится в Федеральном законе РФ «Об обращении лекарственных средств.

Важно отметить, что в России для гомеопатических лекарств (т.е. препаратов, имеющих статус «лекарственное средство» и доступных в обычных аптеках) не существует облегченных процедур регистрации. Это означает прохождение доклинических и клинических исследований лекарственных средств по стандартам доказательной медицины, доказывающих эффективность и безопасность препаратов – точно так же, как это требуется препаратам других категорий.

Гомеопатические лекарства начали изучаться по стандартам доказательной медицины (Evidence Based Medecine) с 2003 г, т.е. всего несколько лет спустя после того, как эти стандарты были сформулированы. На сайте общества доказательной медицины Cochrane можно обнаружить слепые рандомизированные плацебоконтролируемые исследования по ряду гомеопатических препаратов, демонстрирующие положительные результаты. В частности, Оциллококцинум там фигурирует с метанализом шести РКИ (рандомизированных контролируемых исследований), являясь одним из всего лишь 5 упоминаемых противопростудных лекарств1.

Современный подход, распространенный в Европе, позволяющий гомеопатическому методу применяться эффективно – клиническая гомеопатия. Он предполагает строгое регламентирование этой практики, которая разрешена только врачам с академическим медицинским образованием, прошедшим дополнительное образование. При этом клиническая гомеопатия не запрещает сочетаний разных терапевтических подходов и лекарств, а врач обязан руководствоваться всеми актуальными знаниями по диагностике и терапии, не отказывая пациенту в тех лекарствах и процедурах, которые ему требуются.

Современная практика гомеопатии подразумевает применение лекарств, соответствующих современным требованиям фармпроизводства – все европейские площадки обязательном порядке сертифицированы по GMP. Именно это позволяет в некоторых странах включать эти препараты в систему государственного страхования, и во всех странах распространения – гарантировать их высокую эффективность для пациентов и врачей, которые их назначают.

Гомеопатический метод на законных основания присутствует и успешно применяется во многих странах мира, входя в системы государственного и частного здравооохранения. В Германии его используют в своей практике около половины врачей, а 2/3 населения лечатся гомеопатическими средствами2. В Австрии их применяет почти половина жителей страны2, в Италии — каждый четвертый2, а в Бельгии, по данным агентства IPSOS, — порядка 40% населения2. В Испании, согласно Netquest, 45% населения используют гомеопатические лекарства3. Более 74% испанцев (как пользующиеся гомеопатическими препаратами, так и пока их не применяющие) хотели бы получать от врача рекомендации по выбору данных средств3. Высокий уровень лояльности к этому методу лечения демонстрируют и французы: порядка 77% французов доверяют гомеопатическим препаратам2 66% уже использовали гомеопатические ЛС 2, 56% продолжают их применять2. Порядка 36% французов регулярно используют гомеопатические ЛС и 50% уже использовали их2.

Масштабное исследование EPI34,5,6,7,8,9,10,11,12, прошедшее во Франции подтвердило, что  лечение пациентов гомеопатическим  методом в общей практике позволяет клиническую эволюцию, сравнимую с  лечением  конвенциональным методом  (в трёх основных патологических областях)  без потери возможностей для пациентов и с очень значительным снижением потребления конвенциональных лекарств (антибиотики, противовоспалительные и транквилизаторы). Таким образом, инвестиции, сделанные государством, оправданы, поскольку гомеопатические лекарства и посещение врача частично возмещаются государственной страховкой, наравне с другими препаратами. А выписываются гомеопатические лекарства 80 % врачей – как в системе государственного, так и частного здравоохранения.

Независимое английское агентство LA-SER в течение 5 лет собирало информацию у 825 врачей о том, какие результаты дает терапия в трех группах общей численностью 8559 пациентов: в группе, где используются только гомеопатические лекарства, группе, где применяются все, кроме гомеопатических, и в группе, где препараты комбинируются.
Выводы были обнародованы в 2011 году в научных журналах, показав сопоставимую эффективность терапии во всех группах. При этом в группах, где применялась гомеопатия, регистрировали меньше побочных эффектов, кроме того, в группе смешанной терапии удавалось снижать дозировку и продолжительность приема сильнодействующих лекарств4,5,6,7,8,9,10,11,12.

 


http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD001957.pub6/full
IPSOS, 2012
3 Netquest, 2011
4 Grimaldi-Bensouda L, et al. Benchmarking the burden of one hundred diseases results of a nationwide representative survey within general practices. BMJ Open 2011 nov 14;1(2):e000215.
5 Rossignol M, et al. Benchmarking clinical management of spinal and non-spinal disorders using quality of life : results from the EPI3-LASER survey in primary care. Eur Spine J 2011 apr 13.
Rossignol M, et al. Who seeks primary care for musculoskeletal disorders (MSDs) with physicians prescribing homeopathic and other complementary medicine? Results from the EPI3-LASER survey in France. BMC Musculoskelet Disord 2011;12:21.
7 Rossignol M, Begaud, Avouac B, Lert F, Rouillon F, Bénichou J, Massol J, Duru G, Magnier AM, Guillemot D, Grimaldi-Bensouda L, Abenhaim L. Benchmarking clinical management of spinal and non-spinal disorders using quality of life: results from the EPI3-LASER survey in primary care. Eur Spine J 2011;2210-6. doi: 10.1007/s00586-011-1780-z. Epub 2011 Apr 13.
8 Rossignol M, Begaud B, Engel P, Avouac B, Lert F, Rouillon F, Bénichou J, Massol J, Duru G, Magnier AM, Guillemot D, Grimaldi-Bensouda L, Abenhaim L; for the EPI3-LA-SER group. Impact of physician preferences for homeopathic or conventional medicines on patients with musculoskeletal disorders: results from the EPI3-MSD cohort. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2012;21(10):1093-101.
9 Danno K, Joubert C, Duru G, Vetel JM. Physician practicing preferences for conventional or homeopathic medicines in elderly subjects with musculoskeletal disorders in the EPI3-MSD cohort. Clin Epidemiol 2014;6:333-41.
10 Grimaldi-Bensouda L, Begaud B, Rossignol M, Avouac B, Lert F, Rouillon F, Benichou J, Massol J, Duru G, Magnier AM, Abenhaim L, Guillemot D. Management of Upper Respiratory Tract Infections by Different Medical Practices, Including Homeopathy, and Consumption of Antibiotics in Primary Care: The EPI3 Cohort Study in France 2007–2008. PloS One 2014;9(3):e89990.
11 Grimaldi-Bensouda L, Engel P, Massol J, Guillemot D, Avouac B, Duru G, Lert F, Magnier AM, Rossignol M, Rouillon F, Abenhaim L, Begaud B ; for the EPI3-La-Ser group. Who seeks primary care for sleep, anxiety and depressive disorders from physicians prescribing homeopathic and other complementary medicine? Results from the EPI3 population survey. BMJ Open 2012;2(6) :e000215.
12 Grimaldi-Bensouda L, Abenhaim L, Massol J, Guillemot D, Avouac B, Duru G, Lert F, Magnier AM, Rossignol M, Rouillon F, and Begaud B ; for the EPI3-LA-SER group. Impact of homeopathic medical pratice an anxiety and depression in primary care: the EPI3 cohort study. BMC Complementary and Alternative Medicine.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вам также может быть интересно:

Стратегия ВОЗ в области традиционной медицины

Во всем мире системы здравоохранения сталкиваются с увеличением частоты хронических заболеваний

Комментариев нет

Документация и маркировка

Регуляторные рамки для гомеопатических лекарств отличаются в разных странах

Комментариев нет

Легальный статус в разных странах

Гомеопатия является одним из самых распространенных направлений комплементарной медицины

Комментариев нет

Правила применения гомеопатического метода

Законодательные основы использования гомеопатических лекарств в России и место метода в медицинской практике.

Комментариев нет

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.